Klíčem k vyhojené kůži je správně zvolená léčba. Výběr léčebné metody, která přinese ty nejlepší výsledky, závisí na typu a závažnosti vaší lupénky, dosavadních způsobech terapie i vašem celkovém zdravotním stavu.
Velmi důležitá je ale také vaše zkušenost s nemocí a jejími projevy. Nebojte se proto zapojit do rozhodování o tom, jak bude vypadat vaše cesta za zdravou pokožkou, a promluvte si o nejvhodnější terapii se svým dermatologem.
Pokud trpíte lehčí formou lupénky, předepíše vám lékař topickou neboli lokální léčbu.
Jedná se o přípravky, které se vtírají do míst postižených projevy lupénky. Jde o různorodou
skupinu krémů a mastí, jejichž cílem je zpomalit zrychlenou tvorbu nových kožních buněk,
utlumit zánět kůže, zvláčnit pokožku (emolienty) nebo změkčit zrohovatělou kůži
(keratolytika). K topicky užívaným přípravkům patří například steroidní krémy nebo masti,
deriváty vitaminu A a vitaminu D, dehtové přípravky a řada dalších preparátů.
Topickou léčbu vám dermatolog může předepsat i v případě, že máte středně těžkou
nebo těžkou formu psoriázy. V takovém případě slouží jako podpůrná terapie v kombinaci
s další metodou.
Fototerapie neboli léčba světlem se používá k léčbě lupénky u pacientů se středně těžkou
a těžkou formou onemocnění, u kterých léčba topickými přípravky již není dostatečně
účinná. K terapii se využívá UVA nebo UVB záření, které zmírňuje zánět pokožky.
Fotoléčba je časově náročná a pro své vedlejší účinky není vhodná pro každého
nemocného s lupénkou. Je proto důležité, aby lékař věděl o vašem zdravotním stavu
co nejvíce.
Jako systémové se označují léčebné přípravky, které působí v celém těle. Systémovou léčbu
vám dermatolog může navrhnout, pokud topická léčba ani fototerapie k uzdravení vaší
pokožky nejsou dostačující. Preparáty jako metotrexát, cyklosporin, acitretin a další jsou
velmi účinné, představují ale pro tělo velkou zátěž. Během terapie systémovými léky proto
bude lékař pečlivě sledovat váš zdravotní stav.
Biologická terapie představuje nejmodernější způsob léčby lupénky. Na předepsání
biologické léčby máte v souladu s doporučeními České dermatovenerologické společnosti
nárok, pokud vás trápí středně těžká nebo těžká forma lupénky, která nereaguje na
předchozí typy léčby, nebo pokud pro vás výše uvedené způsoby terapie nejsou vhodné.
Biologická léčba je plně hrazená z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Biologické preparáty neboli biologika působí tak, že zablokují konkrétní děj v rámci
imunitních reakcí organismu, a tím zabrání vzniku zanícených kožních ložisek. Pro toto
přesné zacílení se biologické léčbě říká také léčba cílená.
Biologická léčba přináší mnoha pacientům rychlou úlevu od příznaků lupénky. V České
republice jsou dostupné přípravky s různým mechanismem působení. Pokud tedy během
léčby nedojde k dostatečnému zhojení pokožky, můžete se svým dermatologem zvážit jiný
preparát.
Biologika se podávají injekčně nebo jako infuze. Stejně jako v případě systémové léčby
bude váš lékař sledovat nejen odezvu na léčbu, ale také celkový zdravotní stav.
Tento typ léčby psoriázy mohou předepisovat pouze specializovaní a zkušení lékaři z center
pro biologickou léčbu, kteří se nachází v každém kraji České republiky. Kontakt na
nejbližší centrum pro biologickou léčbu najdete na www.lupenkapodkontrolou.cz/specializovana-centra-pro-lecbu-lupenky/.
Projevy psoriázy zmírňují koupele s přísadami z ovsa, se solí z Mrtvého moře nebo v minerálních vodách bohatých na sodík. K podpůrné léčbě patří díky svým protizánětlivým účinkům také kosmetické přípravky z aloe vera, konopí, čajovníku a dalších léčivých rostlin. Zánětlivé reakce zmírňují rovněž některé potravinové doplňky, například kurkumin. Pozitivní vliv na stav pokožky má dodržování zásad zdravého životního stylu: konzumace pestré stravy bohaté na vitaminy a minerály, dostatek tělesné aktivity a využívání technik pro snižování stresu, který může být příčinou zhoršení nebo vzplanutí kožních projevů.